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半月板损伤如何处理
文章来源:福州中德骨科医院 更新时间:2023-03-03 10:19:29

  半月板是什么?顾名思义,就是像月牙形的一块板,这个可不是一般的“板”,它是由透明软骨组成的垫圈,垫在大腿和小腿骨头直接,起到缓冲震荡的作用。当我们活动的时候,它发挥着重要的作用。没有了它,大腿和小腿骨头之间就少了衔接,少了缓冲,就会有冲突,就会产生疼痛。

 
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  一、有的人打篮球、羽毛球,伤了膝关节,需要到医院检查吗?需要做哪些检查?

  受伤当时如果发生以下情况:

  1、受伤时听到关节内异常响声;

  2、受伤后关节明显出现肿胀;

  3、伤后难以忍痛行走,或伤后行走疼痛明显加重;

  建议马上到医院就诊,有半月板、韧带损伤,甚至骨折可能。

  如果没有以上三种情况,建议马上中止运动,回家休息,24小时内冰敷,24小时后可以热敷,戴护膝活动3-5天,大部分症状会有明显缓解,如果没有明显缓解,建议到医院就诊,排除半月板和韧带损伤。

 
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  二、如何确诊是发生了膝关节半月板损伤?

  膝关节半月板损伤一般需要让专业的膝关节外科医生检查,结合受伤机制、疼痛特点和体格检查来判断,由于现在都需要客观证据,因此很多患者需要做磁共振(MRI)检查。

  但是如果您的关节出现了机械症状:关节卡压和突发性肌无力的情况,往往高度提示半月板损伤。

  1、关节卡压:活动中突然关节卡住了,无法正常屈伸膝关节,需要自己甩几下腿才能恢复正常。

  2、突发性肌无力:活动过程中突然觉得大腿肌肉无力,有打软腿,要摔跤的感觉。

 
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  三、有些人半月板刚开始损伤时,并不是很严重,不影响走路,但是为什么,一段时间后,反而疼得更厉害了?

  半月板损伤一般刚开始破裂程度和范围都不大,因此刚开始可能只是走路时偶有疼痛,并不影响行走功能。

  但是随着您的行走和体育运动,不可避免的让原来的破口范围逐渐增大,同时破裂的半月板会把关节软骨磨坏,当然症状就越来越重了。

 
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  四、对于早期的半月板损伤,是适合保守治疗,还是手术呢?

  半月板损伤是否需要手术治疗跟早期还是晚期损伤并没有直接联系,主要看损伤的类型和程度。一般磁共振会给我们明确的半月板损伤类型和程度。

  磁共振I、II度半月板损伤:以后我们称之为半月板损伤,这种损伤往往可以保守治疗,半月板会疤痕修复。当然,这留下了隐患,下次受伤这个洞又会扩大。

  磁共振III、IV度半月板损伤:以后我们称之为半月板破裂,这种损伤无论是在早期或者晚期,一旦发现要尽早手术,否则随着您的活动和运动,会越来越大。同时破裂的半月板会把关节软骨磨坏,也就是医生所说的骨性关节炎。

 
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重磅--关节镜微创技术

  关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常进行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。

  治疗优势:

  1、创伤小、无痛苦、无疤痕

  关节镜下手术皮肤切口约为4、5毫米,术后无需缝合,3-5天即可愈合,被誉为“真正意义上的骨科微创技术”。

  2、更高全、更准确、治疗更

  关节镜下图像可放大54倍,几乎可以看到关节内的所有部位,比切开关节看的更准确、更安全。国际上优秀运动员的膝关节伤病,一般都是通过关节镜治疗的。

  3、检查、治疗一步到位

  关节镜对关节疾病与创伤的确诊率为98%以上,并且检查确诊后可直接进行治疗,避免患者二次损伤

  4、恢复快、住院时间短

  术后关节功能几乎不受影响,手术后第二天即可下床走动,避免了长期卧床可能引起的并发症,不影响工作和学习。

  5、经济高效

  一次关节镜术可同时治疗多种疾病,如膝关节手术可同时进行关节清理术、滑膜皱壁切除术等。

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贺娟敏 副主任医师、副教授

贺娟敏副主任医师、副教授简介:中华骨科学会会员、中国疼痛学会会员、中法疼痛学会会员、中国残疾人康复学...[详细]