跖腱膜炎有哪些临床表现

　　足跟疼痛为主要症状。多为单侧发病，但也有多达15%～25%的患者双侧发病。患者一般有逐渐起病的疼痛，而无急性创伤史。疼痛多发生于足跟的足底内侧面，不伴有远端放射痛及感觉异常。有近侧或远侧放射痛、麻木或感觉异常提示有神经卡压或腰椎管狭窄。晨起时疼痛尤其剧烈，但是当患者开始行走及牵伸足底结构后，疼痛常常减轻。典型病例其疼痛随日间活动的增多而加重。也有患者主诉在久坐后站起时突然出现疼痛。对于重症患者，会出现“防痛步态”，患者会说每走一步都有疼痛。跖腱膜的急性撕裂见于创伤或多次注射类固醇药物后，通常表现为足底痛性弹响或断裂声后，出现急性发作或加重的疼痛、肿胀、压痛。对于足跟内侧压痛的患者，其支配小趾展肌的神经遭受压迫，被证明是诱发疼痛的原因之一，压痛点位于外展肌起点远侧而非足跟跖侧。