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临床常常会遇到这样的情况,有病人因肘关节疼痛前来就诊,医生检查后告诉病人“您得了网球肘”,病人听后很纳闷,反问说“不可能,我一辈子都没打过网球”。
网球肘的医学全称叫肱骨内上髁炎或外上髁炎,因为网球运动员肘关节曲伸活动较多,容易发病,便取名网球肘。在我们的肘关节内、外测各有一个骨性突起,位于皮下,容易触摸到,在解剖学上我们称之为肱骨内上髁和外上髁,内上髁是前臂曲肌的主要起点,外上髁是前臂伸肌的主要起点,这些肌肉相互配合收缩,共同完成肘关节的曲伸动作。当人们反复用力曲伸肘关节,超过耐受程度,特别是一些中老年人肝肾不足,肌腱纤维退变、老化,容易造成内上髁、外上髁肌肉起点处发生不同程度的撕裂,引起出血、水肿、粘连等无菌性炎症变化,刺激末梢神经,引起疼痛,发生网球肘。
打网球活动过度,固然可以引起网球肘,其实经常用力活动肘关节的人群都有可能得病。象泥水工,理发师、电脑工作者发病率较高,栽菜、插秧、手工洗衣及杆面等活动都可诱发此病。有些人肘关节活动并不多,但局部受到创伤,或感受风寒等也会引起此病。病人以中老年人为多,男性多于女性。疼痛好发于内上髁附近,少数在外上髁附近,常常伴发前臂窜痛,用力屈曲肘关节或旋转前臂时,疼痛加重。发作时局部有炎症反应,关节外表红肿,肘关节功能正常,但由于疼痛而不敢伸曲肘关节,内上髁和外上髁有明显压痛。X线检查和血化验均正常。
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