病因

由于肌肉纤维过度使用，反复强烈牵拉而引起，是内源性和外源性因素相互作用的结果。内源性因素包括身体相关因素如对线不良、肌肉力量差等。外源性因素包括训练错误、装备和技术差、场地改变等。外在因素的相互作用也可能导致肌腱病的发生。外在因素包括：训练错误如距离、强度、斜坡运动，技术和疲劳，训练场地等，这些因素在急性损伤中有重要地位。

临床表现

病变部位疼痛、压痛，功能障碍，炎症反应。。根据发生部位不同，临床表现有所不同。

1.疾病部位

（1）内上髁炎（高尔夫球肘、棒球肘） 附着于肱骨内上髁的肌腱炎症，由于反复负重屈腕或旋转手腕引起。

（2）外上髁炎（网球肘） 附着于肱骨外上髁的肌腱炎症，由反复伸腕或旋转手腕引起。

（3）肩袖炎（游泳者肩、网球肩、投手肩） 一组控制肩部运动的肌腱的炎症，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌。由反复抬肩过头引起。>>>点此了解更多部位疼痛详解

2.临床症状

关节或关节附近的触痛，尤其肩腕或跟腱炎等周围或肘外侧（网球肘），出现麻木或刺痛，伴有疼痛的关节僵硬，限制了受累关节的运动。偶尔关节轻微肿胀，持续疼痛，肌腱从原来的损伤复发后持续疼痛或很久以后再发。疼痛7～10天无好转，疼痛很严重并伴有肿胀，可能有肌腱断裂，需立即进行治疗。避免转变为慢性肌键炎，或合并其他疾病如滑囊炎，腕关节综合征或静脉炎。

检查

X线检查不能显示肌腱情况，但可以除外其他骨与关节的疾病；超声和磁共振可以准确的诊断。>>>点击在线预约检查

　

治疗

1.常规治疗

急性期应使用冰敷，每数小时冰敷患区20分钟；并且抬高并固定患肢；对于上肢的肌腱炎，可以使用支具或石膏固定于合适的功能位置，休息是缓解肌肉紧绷的较好方法；其他位置的肌腱炎，可以用弹力绷带包扎减轻水肿。急性期过后，制定适合的康复计划，提高肌肉的强度，恢复活动范围。

2.药物治疗

可以使用非甾体抗炎药物缓解疼痛。严重的疼痛，可以局部注射类固醇激素，可以控制炎症、减轻疼痛。然而不推荐反复多次注射类固醇，因为多次注射类固醇可以减弱肌腱的强度，导致肌腱断裂。

3.手术治疗

部分患者、尤其是产生粘连时；若以上治疗方式无效，可考虑手术治疗。术纵行切开狭窄腱鞘，切除一小条腱鞘，从而根除疼痛来源。>>>点击咨询治疗费用及医保报销比例