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导读:日前,92岁老人杨爷爷在家中不慎摔倒,导致股骨骨折,需住院手术治疗。因老人患有心功能不全及痴呆、骨质疏松等疾病,手术风险很大,福州中德骨科医院专家两次会诊为其精心制定手术方案,成功为老人股骨折手术。
日前,92岁老人杨爷爷在起床上洗手间的时候不慎摔倒,导致左髋剧烈疼痛,不能行走,于当晚10点左右被120紧急送往福州中德骨科医院进行治疗。
由于杨爷爷92岁的高龄,考虑其耐受性和年龄的特殊性,福州中德骨科医院集以张聚明主任为首的骨科专家及医院专家团队对老人进行了会诊。在对杨爷爷的病史进行了解与查体后,考虑其为髋部骨折,最后拍片结果确诊左股骨粗隆间骨折,决定采用“PFNA内固定手术”进行治疗。(PFNA是针对粗隆间骨折的一种内固定治疗方法)
杨爷爷入院身体检查结果并不是很好,不仅有冠心病、房颤等心脏问题,还患有高血压、老年痴呆、骨质疏松等疾病,手术风险很大。为确保手术成功,让杨爷爷早日下地康复,骨科专家术前又再次进行了一次会诊,精心制定手术治疗方案。
两日后在手术室利用很小的创口对老人进行了骨折闭合复位PFNA内固定手术,用时1小时手术就顺利完成,手术过程非常顺利。
由于老人年事较高并伴有多种内科合并疾病,术后暂留重症监护室进行观察。
(老人暂留重症监护室观察)
今日查房张聚明主任表示,老人的恢复能力很好,身体的各项指标不仅基本稳定,还能扶拐下床行走,前几天就已经转普通病房观察了一段时间,都没有发现什么问题。患者也于今日出院。
(患者于普通病房休息)
(患者出院前打最后一瓶点滴)
(与患者沟通交流)
髋部骨折是中老年人常见的损伤,特别是对于60岁以上的高龄人群,更有说法说髋部骨折实为“死亡骨折”,死亡主要原因在于骨折长期卧床所引起的并发症及自身所携带的疾病。
目前国内外骨科界的共识是应尽早为病人施行手术,并早期下地康复,可使术后并发症发生率及死亡率大大降低。据张聚明主任介绍,相较于传统手术方法引起的并发症较多,创伤大,出血多,对病人身体条件要求很高,微创复位PFNA内固定术优势显著,更加符合生物力学固定原则,具有切口小,微创复位,不显露骨折断端,骨折固定牢固,手术时间短,并发症少,术后恢复快,年龄适用范围广等优点。目前医院此项技术已经非常成熟,先后开展多例,均取得较好效果。
主任提醒,中老年人平时要加强抗骨质疏松治疗和身体锻炼,避免在人群拥挤的地方停留,预防意外跌倒,如不慎造成骨折应及时就医。